河北省持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算備案，提升群眾異地就醫(yī)幸福感

到外省旅居，看病報(bào)銷不折騰

過(guò)去在海南旅居，石家莊市民劉女士最怕生病了，因?yàn)檗k理一次異地就醫(yī)結(jié)算備案手續(xù)，一年的有效期內(nèi)只能就診一次?，F(xiàn)在，不必為此擔(dān)心了。

劉女士今年76歲，2016年在海南省文昌市買了房。每年冬季，她和老伴都會(huì)過(guò)去住上五六個(gè)月。

那幾年，每次去海南前，她都要在河北的醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理異地就醫(yī)結(jié)算備案手續(xù)，需要準(zhǔn)備個(gè)人申請(qǐng)、暫住證、工作證明等材料，而且要在工作日申請(qǐng)。

“更麻煩的是，雖然備案有效期是一年，但去海南的醫(yī)院看一次病就失效了，再看病要么跑回河北再辦備案手續(xù)，要么先墊付醫(yī)療費(fèi)用，回河北后報(bào)銷?！彼f(shuō)。

百姓的急難愁盼就是改革的發(fā)力點(diǎn)。

2019年7月，省醫(yī)保局出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步簡(jiǎn)化和規(guī)范異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案手續(xù)的通知》（以下稱“通知一”）規(guī)定，實(shí)現(xiàn)了全省所有參保人憑社?？ā⑸矸葑C，通過(guò)省醫(yī)保局微信公眾號(hào)，全年365天、全天24小時(shí)網(wǎng)上即時(shí)備案。

劉女士終于松了口氣：“動(dòng)動(dòng)手指就能辦理手續(xù)，不用再兩地跑了?！?/p>

2022年9月，省醫(yī)保局聯(lián)合省財(cái)政廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)等有關(guān)事宜的通知》（以下稱“通知二”），從政策層面持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)服務(wù)。

此后，省醫(yī)保局對(duì)現(xiàn)行有效的以該局名義制定或牽頭制定的行政規(guī)范性文件進(jìn)行了全面清理。日前，宣布廢止通知一，通知二有效予以保留。

“因?yàn)橛辛送ㄖ?，所以在全面清理行政?guī)范性文件時(shí)，就廢止了通知一。”省醫(yī)保局參保登記和異地就醫(yī)中心三級(jí)主任科員蘇燕解釋，通知二里面的政策讓跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算更加便捷，提升了參保人跨省異地就醫(yī)滿意度和幸福感。

首先，簡(jiǎn)化了人員類別。蘇燕表示，通知二規(guī)范了跨省異地就醫(yī)人員范圍，由異地安置退休人員、異地居住人員、異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員等四類，簡(jiǎn)化為跨省異地長(zhǎng)期居住人員、跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員等兩類。“這不僅與國(guó)家2022年6月出臺(tái)的相關(guān)規(guī)定保持了一致，而且分類簡(jiǎn)單明了，參保人可根據(jù)情況，更加明確選擇哪種類型?！彼f(shuō)。

其次，豐富了備案渠道，在河北省醫(yī)療保障部門微信公眾號(hào)、河北智慧醫(yī)保小程序的基礎(chǔ)上，增加了國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序的備案渠道。

更讓劉女士感到欣慰的是，有效期限內(nèi)沒有就醫(yī)次數(shù)限制了。

“我們辦理跨省臨時(shí)外出就醫(yī)備案，有效期雖然還是1年，但有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，無(wú)需重新申請(qǐng)備案。”劉女士說(shuō)，2023年冬天，她曾3次到文昌市人民醫(yī)院就診，因?yàn)檗k理了一次備案手續(xù)，在醫(yī)院窗口結(jié)算時(shí)就完成了實(shí)時(shí)報(bào)銷，省了很多事。

此外，參保人的待遇也得到了保障。

調(diào)整前，辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案的參保人員在備案期間只能在備案地享受醫(yī)保待遇，回參保地不能享受醫(yī)保待遇。調(diào)整后的政策支持跨省異地長(zhǎng)期居住人員雙向享受醫(yī)保待遇，也就是備案期間如果參保人返回參保地，依然可以享受醫(yī)保待遇。（記者趙建、崔叢叢）

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