“在鎮(zhèn)里的衛(wèi)生院也能看上縣醫(yī)院的醫(yī)生，不僅家里人照顧起來方便，還少花了兩千多塊錢?！苯眨澔士h院頭中心衛(wèi)生院聯(lián)合病房13床的李大娘辦完出院手續(xù)時說。

　　來院頭中心衛(wèi)生院治病時，李大娘的CT剛剛拍完，贊皇縣醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師商飛躍，便接收到了她的檢查結(jié)果。隨后，商飛躍出具詳細的診斷報告，李大娘在院頭中心衛(wèi)生院接受了規(guī)范的治療。

　　這樣上下暢通的遠程診療，得益于緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。近年來，河北省堅持縣級黨委領(lǐng)導、政府主導，由綜合實力強的縣級醫(yī)院牽頭，整合縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生資源，組建緊密型縣域醫(yī)共體。目前，全省140個縣（市、區(qū)）組建了203個緊密型縣域醫(yī)共體，實現(xiàn)了縣域（含縣級市和有需要的市轄區(qū)）全覆蓋。

　　那么，什么是緊密型縣域醫(yī)共體？它如何讓老百姓實現(xiàn)在家門口看好病呢？

　　緊密型縣域醫(yī)共體就是將縣域內(nèi)的縣級醫(yī)療機構(gòu)和基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，通過建立一定的管理和運行機制，形成責任、管理、服務(wù)、利益四方面的共同體。牽頭醫(yī)院通過縣鄉(xiāng)聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、專家坐診、指導帶教等形式，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室提升服務(wù)能力和管理水平。

　　以贊皇縣醫(yī)共體為例，經(jīng)過多年建設(shè)，該醫(yī)共體形成了以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的基層健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過遠程診療系統(tǒng)，實現(xiàn)了全縣域“鄉(xiāng)檢查、縣診斷、縣域內(nèi)互認”的就醫(yī)新模式，解決了基層心電、B超、檢驗、影像技術(shù)人員不足的困難，方便了群眾在基層就醫(yī)。

　　2023年，全省醫(yī)共體內(nèi)縣級醫(yī)療機構(gòu)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐管理人員2.25萬人次、專業(yè)技術(shù)人員10.28萬人次；緊密型縣域醫(yī)共體出院患者三四級手術(shù)比例達到52.21%，同比提升10個百分點；緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)提供住院服務(wù)的基層醫(yī)療機構(gòu)占比達98.6%，縣域內(nèi)住院人次占比達73.8%，同比提升4.9個百分點，縣域內(nèi)分級診療格局正在穩(wěn)步建立。

　　河北省衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人表示，今年將以全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為重點，緊緊圍繞“緊密型、同質(zhì)化、控費用、促分工、保健康”要求，進一步完善緊密型縣域醫(yī)共體外部治理和內(nèi)部運行機制，推動人員、技術(shù)、服務(wù)、管理四個下沉，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，使更多的常見病、多發(fā)病能夠在縣域內(nèi)得到解決。（記者趙澤眾）

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