保障患者安全使用中藥湯劑

河北全流程管理中藥處方開具調(diào)配給藥用藥

日前，河北省中醫(yī)藥管理局下發(fā)通知，明確要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中藥處方開具、調(diào)配、給藥、用藥，實(shí)施全流程管理，切實(shí)保障患者安全使用中藥湯劑。

通知指出，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》，落實(shí)法定代表人中藥飲片管理第一責(zé)任人的要求，對(duì)從事飲片管理的人員要求，對(duì)醫(yī)院采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、調(diào)劑與臨方炮制、煎煮等相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行“回頭看”，發(fā)現(xiàn)不符合要求的，及時(shí)糾正整改，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都符合規(guī)范、質(zhì)量安全。藥師要認(rèn)真履行處方審核職責(zé)，所有處方和用藥醫(yī)囑經(jīng)審核合格后調(diào)配發(fā)放；執(zhí)行用藥醫(yī)囑的護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真進(jìn)行核對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，確保給藥的時(shí)間、途徑、劑量等準(zhǔn)確無誤。

落實(shí)醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制。醫(yī)師要根據(jù)患者病情開具正確、規(guī)范、適宜的處方。對(duì)相關(guān)人員開具中藥飲片處方時(shí)要遵循中醫(yī)辨證規(guī)律，結(jié)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境氣候特點(diǎn)，進(jìn)行辨證處方，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，確保正確使用中藥湯劑。

落實(shí)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)報(bào)告，主動(dòng)收集藥品不良反應(yīng)信息，按照“可疑就報(bào)”原則，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。要建立并保存藥品不良反應(yīng)報(bào)告及監(jiān)測(cè)檔案，對(duì)不良反應(yīng)多、安全隱患突出的藥品要及時(shí)依法依規(guī)清退出涉疫用藥目錄。同時(shí)要認(rèn)真統(tǒng)計(jì)分析藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)資料，采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)后，在按規(guī)定上報(bào)的同時(shí)，應(yīng)立即暫停使用并積極救治患者。

落實(shí)用藥安全監(jiān)管責(zé)任。通知要求，各級(jí)中醫(yī)藥主管部門要根據(jù)臨床使用中藥飲片相關(guān)規(guī)范、指南、標(biāo)準(zhǔn)等及時(shí)做好安全監(jiān)管工作。將用藥安全內(nèi)容納入推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)，充分運(yùn)用合理用藥考核、質(zhì)控目標(biāo)管理、處方合理性抽查等工作的評(píng)價(jià)結(jié)果，將其作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核、評(píng)優(yōu)評(píng)先等工作的重要參考。對(duì)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要依法依規(guī)予以嚴(yán)肅處理。（記者張淑會(huì)）

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